26 июля 2023 г.

Гигантская опухоль размером 50 см у девочки-подростка, прооперированная миниинвазивно командой Medpark

Образование, размерами более 50 см, расположенное в брюшной полости у девочки-подростка 14 лет - хирургическая задача, с которой столкнулись хирурги-гинекологи Medpark. Ситуация была разрешена с помощью малоинвазивного вмешательства с применением интраоперационного гистологического исследования (frozen section) для определения типа опухоли : доброкачественные или злокачественные, прямо во время операции.

На консультацию пациентка обратился с жалобами на боли в животе и увеличение живота в объеме. Ультразвуковое исследование показало, что боли были вызваны опухолевой массой, которая распространилась на значительную часть брюшной полости и увеличилась в размерах втрое за один год.

Минимально инвазивная хирургия, сохраняющая 100% репродуктивную функцию

Из стремления сохранить репродуктивную функцию в полном объеме, а также не подвергать пациентку длительной реабилитации, бригада хирургов-гинекологов Medpark, доктора Натальи Саблиной, лечащего врача пациентки, и доктора Натальи Райу, приняли решение провести операцию: лапароскопию по методике Hasson с применением специальной системы — Alexis Laparoscopic System— доступной только в Medpark.

Уникальность этой методики заключается в возможностях, которые она предлагает хирургу. В случае наличия объемного жидкостного образования система Alexis позволяет визуализировать края опухоли и предотвратить попадание содержимое опухоли в брюшную полость.

Наталья Саблина, хирург-гинеколог, онкогинеколог: «Опухоль у пациентки была настолько большой, что при УЗИ мы поняли, что верхний край этой гигантской опухоли касается диафрагмы. Из-за огромных размеров все органы были сдавлены. А когда мы увидели снимки МРТ таза и живота, верхний полюс образования даже не вписывался в изображение. И, хотя во всех учреждениях, куда обращалась больная и ее мама, они получали рекомендацию на вмешательство через широкую, вертикальную лапаротомию (разрез), то есть классический доступ, мы решили делать вмешательство малоинвазивным способом. Кроме эстетического аспекта я сохранила левый яичник целиком, соответственно в будущем шансы стать мамой у девочки будут практически 100%»

Во время вмешательства было обнаружено, что образование содержало 5 литров жидкости, в связи с чем пациентка жаловалась на увеличение объема живота.

Наталья Райу, хирург-гинеколог: «Пациентке мы провели удаление опухоли с сохранением нормальной ткани яичника и удаление необратимо измененной маточной трубы слева, после чего также удалили жидкость, которая хранилась внутри опухоли. Представьте себе пятилитровый бутыль воды, которую многие из нас покупают в магазине. Как иметь все эти пять литров внутри себя и постоянно носить этот бутыль с собой. Утомительно, не правда ли? Оперированная пациентка проявила большое мужество и мы рады, что смогли ей помочь, позаботившись не только об удалении образования, но и об эстетическом аспекте. Вместо большого шрама у подростка останется всего 4 шва по 0,5 см- 1,0 см на животе, которые со временем станут незаметными».

Интраоперационная биопсия – решающий фактор во время вмешательств

Решение о проведении интраоперационной биопсии было принято еще до вмешательства, чтобы исключить злокачественный диагноз. Таким образом, благодаря уникальным возможностям международной больницы Medpark, вмешательство было проведено в полном объеме и в условиях максимальной безопасности.

Александру Негуляну, анатом-патолог: «Интраоперационно были взяты образцы из большой опухоли, с жидким содержимым, из которых были извлечены 4 фрагмента для экстемпорального исследования. Результат интраоперационной биопсии позже подтверждается классическим гистопатологическим методом. На данный момент у нас положительный результат, оба исследования показали, что образование доброкачественное».

Сразу после удаления гигантской опухоли снова появилась талия

В тот же вечер в день оперативного вмешательства пациентка уже была активна, а на следующий день после вмешательства для нее стало возможным вернуться к своей повседневной деятельности.

Вера, пациентка: «Я чувствовала, что что-то не так, и искала ответы. Я рада, что попала к врачам здесь. Хотя я боялфсь вмешательства, доктор Саблина Н. и Райу Н. позаботились объяснить мне все, что последует, и вселить в меня уверенность и спокойствие. Сейчас, после вмешательства, я заметила, что появилась талия, которая была незаметна из-за этой кисты. У меня был выступающий живот, и мне это не нравилось, тем более, что это было не из-за диеты. Большое спасибо врачам Medpark!»

После операции Вера похудела на 6 кг, исчезли отеки на нижних конечностях, вызванные этой опухолью, которая сдавливала нижнюю полую вену, самую крупную вену в организме человека.

Для информации и записи посетите сайт www.medpark.md или свяжитесь с нами по тел. (+373) 22 40 00 40, доступен 24/7.

Просмотров за неделю: 0 Просмотров с момента публикации: 501
Мне нравится

Если вы заметили ошибку или неточность в тексте, сообщите нам.

Контактная информация

Medpark — Международный госпиталь ул. A. Дога, 24 Телефон: 022 40-00-40 www.medpark.md